bobby

- healthblog

16 Jul 2023

Demenca prizadene predvsem starejše, vendar ni normalen del staranja

Demenca prizadene predvsem starejše, vendar ni normalen del staranja. Pri posameznikih, starejših od 65 let, je bilo leta 2014 približno 5 milijonov odraslih z demenco in ocenjujejo, da se bo do leta 2060 povečalo na 14 milijonov.

Povsem normalno je, da pozabite geslo za svoj račun na družbenem omrežju in pozabite zakleniti vhodna vrata, vendar demenca ni običajen del staranja.

Nekateri pogosti simptomi demence lahko vključujejo težave s spominom, komunikacijske zaplete in drugo. Demenco uradno diagnosticirajo zdravstveni delavci z opravljenimi testi, za to bolezen pa ni posebnega zdravljenja. Pomembna je uravnotežena prehrana, zdrav življenjski slog in nadaljevanje druženja.

Ko se staramo, naše telo doživlja spremembe, ki so značilni znaki staranja, kot so zmanjšan vid ali boleči sklepi. Starajo se tudi naši možgani, zato je pozabljanje, kje ste pustili ključe, lahko običajen znak staranja. Če pa vedno znova izgubite svoje ključe in pozabite plačati račune, kdaj vas mora bolj skrbeti?

Ključni zaključki:

  • Če imate blago kognitivno okvaro, se poveča tveganje za Alzheimerjevo bolezen in druge demence. Vendar pa to ne zagotavlja, da se bo bolezen razvila.
  • Obiščite svojega zdravnika, če sumite, da imate vi ali vaša ljubljena oseba blago kognitivno okvaro.
  • Blaga kognitivna okvara lahko izvira iz ozdravljivega vira in ima za posledico izboljšano kognicijo.
  • Vpis v programe za razvoj strategij življenjskega sloga za obvladovanje okvare zaradi MCI pomaga pri splošnem dobrem počutju.

Ali lahko povečanje težav s spominom kaže na bolj zaskrbljujočo zadevo, imenovano blaga kognitivna okvara?

Kaj je blaga kognitivna okvara?

Blaga kognitivna motnja (MCI) je medicinska diagnoza, ki kaže, da ima oseba večje težave s spominom ali razmišljanjem, ki presegajo »normalno staranje«. Osebe z MCI običajno živijo samostojno in vsakdanje življenje opravljajo z minimalnimi težavami, saj ni tako huda kot demenca.

Tveganje za MCI se povečuje s staranjem, pri čemer ima ocenjeno 2 do 18 % ljudi, starejših od 60 let, blago kognitivno okvaro. Ni nujno, da ljudje z MCI napredujejo v demenco, vendar poveča tveganje. Raziskava Nacionalnega inštituta za staranje kaže, da bo 10 % do 20 % ljudi z diagnozo MCI v enem letu razvilo demenco. Drugi z MCI lahko ostanejo stabilni in nikoli ne napredujejo; drugi se lahko izboljšajo.

Dejavniki tveganja za MCI so podobni Alzheimerjevi in ​​drugim demencam, vključno s prenašanjem gena APOE-e4, povezanega z razvojem Alzheimerjeve bolezni. Poleg tega so nekatere obdukcije možganov ljudi z MCI pokazale spremembe, povezane z Alzheimerjevo boleznijo, vključno z beta-amiloidnimi plaki in kepami proteinov tau. Pri nekaterih obdukcijah ljudi z MCI so odkrili tudi Lewyjeva telesca, beljakovino, povezano s Parkinsonovo boleznijo in demenco z Lewyjevimi telesci.

MCI ima dve podrazvrstitvi: amnestični MCI, kjer je kognitivna okvara povezana predvsem s težavami s spominom, kot je pozabljanje datumov in sestankov. Drugi, imenovan neamnestični MCI, je bolj osredotočen na upad osnovnih miselnih sposobnosti, kot je napačna presoja korakov, potrebnih za dokončanje določene naloge.

Možni vzroki MCI

  • Nevrodegenerativna bolezen, povezana z zgodnjimi znaki demence.
  • Težave z žilnimi možgani, kot je možganska kap ali travmatska poškodba možganov.
  • Sladkorna bolezen ali srčna bolezen.
  • Zloraba alkohola ali drog.
  • Reverzibilna stanja, kot so neželeni učinki zdravil, depresija ali tesnoba.

Znaki MCI

  • Pogrešate potrebne sestanke ali družabne dogodke.
  • Pogosteje založite ali izgubite stvari.
  • Vse težje je najti prave besede.
  • Težave pri odločanju.
  • Postanete preobremenjeni z upravljanjem korakov za dokončanje naloge.
  • Med pogovorom, branjem ali gledanjem filma pogosteje izgubite »miselni tok«.

Diagnozo blage kognitivne motnje postavi zdravnik. Zato se morate, če imate pomisleke glede sebe ali svojega ljubljenega, dogovoriti za sestanek s svojim zdravstvenim delavcem za takojšnjo preiskavo.

Za oceno je bistvena temeljita zdravstvena in funkcionalna anamneza, pridobljena od bolnika in družinskega člana. Kognitivni pregledi, laboratoriji in slikanje, kot so računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali pozitronska emisijska tomografija (PET), lahko prav tako pomagajo ugotoviti vzrok za motnje spomina.

Zdravljenje

Čeprav ni posebnega zdravljenja za blago kognitivno okvaro, lahko strategije in spremembe življenjskega sloga obvladajo simptome, da upočasnijo napredovanje nadaljnjega upada. Na primer, z ustreznimi medicinskimi posegi lahko zdravimo vir kognitivnega upada zaradi hipertenzije, depresije, apneje med spanjem ali stranskih učinkov zdravil. To lahko obrne poslabšanje kognicije. Vaš zdravnik bo določil pravilen potek zdravljenja.

Če pa zgodnje spremembe kažejo na degenerativni nevrološki vzrok, mora vaš zdravstveni delavec spremljati kognitivni in funkcionalni status vsakih šest do 12 mesecev. Stalno spremljanje lahko odkrije morebitno nadaljnje zmanjšanje, ki kaže na napredovanje v demenco. Zaviralci holinesteraze, ki se uporabljajo pri zdravljenju demence, se rutinsko ne predpisujejo za blago kognitivno okvaro, saj dokazi ne kažejo zadostnega izboljšanja, ki bi to podprlo.

Strategije za obvladovanje blagih kognitivnih motenj

  • Uporabite sezname opravkov za upravljanje dnevnih rutin.
  • Uporabite sisteme opomnikov za zdravila, kot je embalaža skladnosti ali alarmi pametnega telefona.
  • Posodabljajte svoj koledar ali datumnik in si delajte zapiske.
  • Pogosto uporabljene predmete, kot so ključi ali denarnice, hranite na istem mestu.
  • Zmanjšajte ali se izogibajte pitju alkohola.
  • Razgibajte svoj um z učenjem nove veščine.
  • Ohranite socialne stike z družino in prijatelji.
  • Ohranjajte telesno aktivnost in uživajte uravnoteženo prehrano.
  • Poskrbite za dovolj spanja (idealno sedem do osem ur).
  • Razmislite o poklicnem svetovalcu, specializiranem za kognitivni upad, da se naučite veščin obvladovanja sprememb življenjskega sloga in načrtovanja prihodnosti.

MCI programi

Če imate vi ali vaša ljubljena oseba diagnozo MCI, so za izobraževanje in podporo na voljo programi življenjskega sloga. Alzheimerjevo združenje ima več virtualnih in osebnih programov v zgodnji fazi za posameznike z MCI in njihove družinske člane/skrbnike.

Klinika Mayo ima tudi program »HABIT«, Healthy Action to Benefit Independence & Thinking , ki poteka na lokacijah klinike Mayo po vsej ZDA. Ti in drugi programi učijo spretnosti za ohranitev neodvisnosti čim dlje.

Če imate blago kognitivno okvaro, ne pomeni, da boste razvili demenco. Za odkrivanje zgodnjih sprememb, ki bi lahko kazale na zgodnjo demenco, sta najpomembnejša preiskava in stalno spremljanje vašega zdravnika. Vodenje aktivnega socialnega in zdravega fizičnega življenjskega sloga je najboljša zaščita pred nadaljnjim kognitivnim upadom pri kogar koli, ko se stara, še posebej pri tistih z blago kognitivno okvaro.

Po podatkih, objavljenih leta 2014, vsako leto približno 12 milijonov odraslih Američanov dobi napačno diagnozo v ambulantnih okoljih. Poleg tega med 40.000 in 80.000 Američanov vsako leto umre zaradi diagnostičnih napak v bolnišnicah.

Ključni zaključki:

  • Običajno spregledana ali napačno diagnosticirana stanja pri starejših so rak, srčni napad, možganska kap, sepsa in depresija.
  • Približno 12 milijonov odraslih Američanov vsako leto dobi napačno diagnozo v ambulantnih okoljih in 40.000–80.000 Američanov vsako leto umre zaradi neuspešne diagnostike v bolnišnicah.
  • Obstajajo učinkoviti načini za preprečevanje napačne medicinske diagnoze.

Trda resnica je, da bo na milijone Američanov tekom življenja izkusilo zgrešeno ali zapoznelo diagnozo. Starejši so še posebej prizadeti, saj je pri njih večja verjetnost, da bodo zboleli za boleznimi srca, možgansko kapjo in rakom. Prav tako je večja verjetnost, da imajo več bolezni, jemljejo več zdravil in potrebujejo bolnišnično oskrbo.

Kaj povzroča napačno diagnozo

Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo napačno diagnozo. V nekaterih primerih pride do napačne komunikacije med bolnikom in zdravnikom – ali zdravnik spregleda pomembna zdravstvena vprašanja v bolnikovi zdravstveni anamnezi ali pa bolnik svojih simptomov ne opiše natančno.

V drugih primerih diagnostični testi niso pravilno interpretirani, pravi test ni naročen ali podatki iz elektronskih evidenc niso pravilno organizirani.

Drug razlog za spregledano ali napačno diagnozo je lahko pacient, ki ne sledi napotitvi k specialistu.

Ne glede na razloge lahko napačna medicinska diagnoza povzroči številne resne posledice, od tega, da zdravniki predpišejo napačna zdravila, do odložitve nujne oskrbe ali zdravljenja, ki rešuje življenja.

Pogosto spregledana ali napačno diagnosticirana stanja pri starejših

Nekatere vrste raka

Glede na študijo iz leta 2014, objavljeno v JAMA Network Open, je več oblik raka med najpogostejšimi zgrešenimi ali zapoznelimi diagnozami pri starejših. Natančneje, rak debelega črevesa in danke je na vrhu seznama, medtem ko so pljučni rak, rak dojke, rak prostate in rak mehurja med prvih 10. Na seznam so vključeni tudi srčni napad, možganska kap in sepsa.

Srčni infarkt

Starejši so izpostavljeni večjemu tveganju za srčni infarkt, saj imajo mnogi dejavnike tveganja, kot so visok krvni tlak, visoka raven holesterola, sladkorna bolezen in prekomerna teža. Starejši posamezniki so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za napačno diagnozo, ker imajo pogosto netipične simptome in druge kronične bolezni s prekrivajočimi se simptomi, zaradi katerih zdravnik težje diagnosticira srčni infarkt. V mnogih primerih, zlasti če ima oseba sladkorno bolezen, so srčni infarkti »tihi«, saj značilne bolečine v prsih ni čutiti.

Možganska kap

Možganska kap je glavni vzrok invalidnosti odraslih, tretji najpogostejši vzrok smrti v Združenih državah in je verjetnejša pri starejših. Včasih je napačno diagnosticirana, v drugih primerih pa so znaki bližajoče se možganske kapi spregledani. Starejši posamezniki lahko občutijo šibkost in odrevenelost okončin, težave z govorom, vrtoglavico in zmedenost, kar je lahko tudi posledica drugih bolezni ali zdravil.

Depresija

Depresija prizadene 1–5 % splošne starejše populacije, 13,5 % starejših posameznikov, ki potrebujejo zdravstveno nego na domu, in 11,5 % starejših, ki so hospitalizirani.Za več informacij obiščite https://animale-me-gummies-official.top/sl/izzivi-dusevnega-zdravja-pri-moskih/ .

Contents

Tags:

Share:
Skip to content