bobby

- healthblog

17 Jul 2023

Για τη διάγνωση της κατάθλιψης απαιτείται καταθλιπτική/αρνητική διάθεση

Περιβαλλοντικοί παράγοντες που οδηγούν στην κατάθλιψη:
  • Εκφοβισμός.
  • Σχολική επίδοση.
  • Μεσα ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΔΙΚΤΥΩΣΗΣ.
  • Κατάχρηση ναρκωτικών/αλκοόλ.
  • Χαμηλή αυτοεκτίμηση.
  • Ψυχική/σωματική κατάσταση.

Ποιος πάσχει από κατάθλιψη;

Περίπου 280 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως υποφέρουν από κατάθλιψη. Πάνω από 700.000 άνθρωποι πεθαίνουν λόγω αυτοκτονίας ετησίως, με την αυτοκτονία να είναι η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου στις ηλικίες 15 έως 29 ετών. Η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, από παιδιά και εφήβους έως ενήλικες.

Εφηβική κατάθλιψη

Έχει σημειωθεί σημαντική αύξηση στον αριθμό των εφήβων με κατάθλιψη ή που έχουν βιώσει κατάθλιψη. Η Εθνική Έρευνα για τη Χρήση Ναρκωτικών και την Υγεία του 2017 αποκάλυψε ότι ο συνολικός αριθμός των εφήβων που παρουσίασαν κατάθλιψη αυξήθηκε κατά περίπου 59% μεταξύ 2007 και 2017. Από το 2018 έως το 2019, αναφέρθηκε ότι το 15,1% των εφήβων είχαν μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο (MDE ). Μια συγκλονιστική εκτίμηση περίπου 500.000 εφήβων κάνουν απόπειρες αυτοκτονίας κάθε χρόνο, με 5.000 έφηβους να τα καταφέρνουν.

Το CDC δημοσίευσε επίσης αποκαρδιωτικά στατιστικά στοιχεία το 2018-2019 σχετικά με την κατάθλιψη των εφήβων:

  • Το 15,1% είχε μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο.
  • Το 36,7% είχε επίμονα συναισθήματα θλίψης ή απελπισίας.
  • Το 4,1% είχε διαταραχή χρήσης ουσιών.
  • Το 1,6% είχε διαταραχή χρήσης αλκοόλ.
  • Το 3,2% είχε διαταραχή χρήσης παράνομων ναρκωτικών.
  • Το 18,8% σκέφτηκε σοβαρά την απόπειρα αυτοκτονίας.
  • Το 15,7% έκανε σχέδιο αυτοκτονίας.
  • Το 8,9% έκανε απόπειρα αυτοκτονίας.
  • Το 2,5% έκανε απόπειρα αυτοκτονίας που απαιτούσε ιατρική περίθαλψη.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της κατάθλιψης;

Μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε τα σημεία και τα συμπτώματα της κατάθλιψης σε έναν έφηβο σε σύγκριση με το τυπικό εφηβικό άγχος. Η λίστα κριτηρίων DSM-5 δείχνει τα σημεία και τα συμπτώματα της κατάθλιψης:

  • Καταθλιπτική/αρνητική διάθεση. Τα επίμονα αρνητικά συναισθήματα συχνά οδηγούν σε δάκρυα και αγωνία. Οι έφηβοι με κατάθλιψη μπορεί να μην εμφανίζουν πάντα την κατάθλιψή τους ως θλίψη αλλά αντίθετα θυμό, ευερεθιστότητα ή εχθρότητα. Επίσης, προσέξτε για μη φυσιολογικές βίαιες ή επιθετικές συμπεριφορές. Για τη διάγνωση της κατάθλιψης απαιτείται καταθλιπτική/αρνητική διάθεση.
  • Αυξημένος/μειωμένος ύπνος. Τα πρότυπα ύπνου μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, είναι σύνηθες να βλέπουμε καταθλιπτικούς έφηβους να περνούν περισσότερο χρόνο στο κρεβάτι από το συνηθισμένο ή να βιώνουν αϋπνία.
  • Μειωμένο ενδιαφέρον / ευχαρίστηση. Η απώλεια ενδιαφέροντος για χόμπι ή δραστηριότητες που συνήθως φέρνουν διασκέδαση ή απόλαυση μπορεί να είναι σημάδι κατάθλιψης. Απαιτείται μειωμένο ενδιαφέρον / ευχαρίστηση για τη διάγνωση της κατάθλιψης.
  • Αισθήματα ενοχής/αναξιότητας. Παραληρηματικά συναισθήματα ενοχής ή πίστη ότι ο εαυτός του είναι ασήμαντος και ότι κανείς άλλος δεν ενδιαφέρεται για την ευημερία του.
  • Μειωμένη ενέργεια. Συνεχής κόπωση, λήθαργος και αδυναμία.
  • Μειωμένη συγκέντρωση. Μερικοί άνθρωποι που βιώνουν κατάθλιψη έχουν μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης ή λήψης καθημερινών αποφάσεων ρουτίνας.
  • Αυξημένη/μειωμένη όρεξη. Ψάξτε για σημαντική ή υπερβολική απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους. Η επακόλουθη απώλεια βάρους μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη ενός εφήβου.
  • Ψυχοκινητική διέγερση/καθυστέρηση. Η ψυχοκινητική διέγερση είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να παρουσιαστεί ως ταραχή, βηματισμός, ανησυχία, συναισθηματική δυσφορία, χτύπημα ή ταραχές σκέψεις. Η ψυχοκινητική καθυστέρηση είναι ένα σύμπτωμα που προκαλεί επιβράδυνση των πνευματικών και σωματικών δραστηριοτήτων. Η ψυχοκινητική καθυστέρηση μπορεί να παρουσιαστεί ως επιβράδυνση της ομιλίας, της έκφρασης του προσώπου και των κινήσεων του σώματος. Η πεσμένη ή η κακή στάση μπορεί επίσης να είναι σημάδι ψυχοκινητικής καθυστέρησης.
  • Αυτοκτονικός ιδεασμός. Η απειλή να σκοτώσει τον εαυτό του, οι επαναλαμβανόμενες σκέψεις θανάτου ή οι απόπειρες αυτοκτονίας συνδέονται συνήθως με την κατάθλιψη.

Διάγνωση και θεραπεία κατάθλιψης

Για να διαγνωστεί με κατάθλιψη, ένα άτομο πρέπει να έχει πέντε συμπτώματα κατάθλιψης (πρέπει να περιλαμβάνει κατάθλιψη/αρνητική διάθεση και μειωμένο ενδιαφέρον/ευχαρίστηση) για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Οι έφηβοι πρέπει να λαμβάνουν βοήθεια και θεραπεία το συντομότερο δυνατό για την πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών. Το 2019, το 43,4% των εφήβων με μείζονα καταθλιπτικά επεισόδια υποβλήθηκαν σε θεραπεία για την κατάστασή τους. Σύμφωνα με το Γραφείο Πρόληψης Νοσημάτων και Προαγωγής Υγείας, ο στόχος-στόχος για τους εφήβους με κατάθλιψη που πρέπει να αντιμετωπιστούν είναι 46,4%. Αν και τα πρόσφατα στατιστικά στοιχεία δεν απέχουν πολύ από το ποσοστό-στόχο, ο γενικός στόχος είναι να συνεχιστεί η αύξηση του αριθμού των εφήβων με κατάθλιψη που λαμβάνουν θεραπεία.

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για τη θεραπεία της εφηβικής κατάθλιψης:

  • Μιλώντας με έναν επαγγελματία υγείας (ψυχίατρο, ψυχολόγο κ.λπ.). Η αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας είναι ένα τυπικό πρώτο βήμα για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό τυχόν υποκείμενων αιτιών και στη δημιουργία ενός προσαρμοσμένου σχεδίου θεραπείας.
  • Φαρμακευτική αγωγή (SSRI, SNRI, βουπροπιόνη, μιρταζαπίνη κ.λπ.). Πολλά αντικαταθλιπτικά έχουν μια προειδοποίηση κινδύνου που υποδηλώνει ότι σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονικού ιδεασμού σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Κατά την έναρξη αντικαταθλιπτικών, οι έφηβοι πρέπει να παρακολουθούνται για αυτοκτονικό ιδεασμό.
  • Η φαρμακευτική αγωγή δεν θα λειτουργήσει αμέσως. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά μπορεί να μην αισθάνονται τα πλήρη αποτελέσματα του φαρμάκου πριν από τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες.
  • Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία είναι το χρυσό πρότυπο θεραπείας για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με κατάθλιψη.
  • Διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT). Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία για εφήβους περιλαμβάνει συνεδρίες θεραπείας γονέων και παιδιών.
  • Διαπροσωπική ψυχοθεραπεία (IPT). Η διαπροσωπική ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση των σχέσεων των εφήβων με φίλους, συνομηλίκους, γονείς και ρομαντικούς συντρόφους.
  • Γνωσιακή θεραπεία με βάση την ενσυνειδητότητα (MBCT). Συνδυάζει τη CBT με την ενσυνειδητότητα για τη θεραπεία επαναλαμβανόμενων καταθλιπτικών επεισοδίων.

Πριν από τη φαρμακευτική αγωγή

Πριν ξεκινήσετε τα αντικαταθλιπτικά, είναι απαραίτητο να αναθεωρήσετε το προφίλ φαρμάκων του ατόμου για να διασφαλίσετε ότι η κατάθλιψή του δεν προκαλείται ή επιδεινώνεται από επιλεγμένα φάρμακα. Τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την κατάθλιψη περιλαμβάνουν:

Ατομοξετίνη Κυκλοσπορίνη Ινδομεθακίνη Μεθλυντόπα
Αναβολικά στεροειδή Εφαβιρέντζ Ισοτρετινοΐνη Μεθυλφαινιδάτη/διεγερτικά
κλονιδίνη Ορμονικά αντισυλληπτικά Προκαϊναμίδη Βαρενικλίνη

Είναι επίσης σημαντικό να αποκλειστεί η διπολική διαταραχή πριν από την έναρξη αντικαταθλιπτικών, καθώς τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να επιδεινώσουν τη διπολική διαταραχή και να προκαλέσουν μανία.

Ζήτα βοήθεια

Εάν υποψιάζεστε ότι ένας έφηβος ή κάποιος είναι αυτοκτονικός, είναι σημαντικό να λάβετε μέτρα αμέσως.

Παρακάτω παρατίθενται τηλεφωνικές γραμμές και ιστότοποι για την πρόληψη της αυτοκτονίας 24 ώρες:

  • 988 Suicide & Crisis Lifeline (καλέστε/τηλεφωνήστε στο 988 ή στο 988lifeline.org)
  • National Suicide Prevention Lifeline (1-800-723-8255)
  • Γραμμή κειμένου κρίσης (κείμενο 741741 ήcristextline.org)
  • TrevorLifeline (κείμενο 678678 ή TheTrevorProject.org)
  • Teen Hopeline (καλέστε/γράψτε μήνυμα στο 877-870-4673 ή στο Teenhopeline.com)
  • Teen Line (κείμενο 839863 ή teenlineonline.org)

Περίπου 280 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως υποφέρουν από κατάθλιψη. Πάνω από 700.000 άνθρωποι πεθαίνουν λόγω αυτοκτονίας ετησίως, με την αυτοκτονία να είναι η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου στις ηλικίες 15 έως 29 ετών. Εάν υποψιάζεστε ότι ένας έφηβος ή κάποιος είναι αυτοκτονικός, είναι σημαντικό να λάβετε μέτρα αμέσως.

Μια επαναλαμβανόμενη διαταραχή ύπνου όπως η αϋπνία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανησυχίες για την υγεία και διαταραχές της ζωής. Υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης της αϋπνίας. Πρώτον, είναι σημαντικό να κατανοήσετε πώς σας επηρεάζει η αϋπνία και ποιες μέθοδοι σας ταιριάζουν καλύτερα. Μπορεί να θέλετε να αποφύγετε ορισμένες θεραπείες ανάλογα με τις προτιμήσεις και το ιστορικό υγείας σας.

Βασικά φαγητά:

  • Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε το υποκείμενο πρόβλημα που μπορεί να επιδεινώνει την αϋπνία.
  • Τα συνταγογραφούμενα υπνωτικά χάπια έχουν μια ποικιλία παρενεργειών και μπορεί να αντιδράσουν με άλλα φάρμακα.
  • Τα φάρμακα για την αϋπνία μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ).
  • Οι ουσίες του προγράμματος IV μπορεί να οδηγήσουν σε σωματική και ψυχολογική εξάρτηση, ανοχή, κατάχρηση και εθισμό.

Εδώ θα συζητήσουμε την αϋπνία, θα την ορίσουμε και θα εμβαθύνουμε σε όσα πρέπει να γνωρίζετε για τα συνταγογραφούμενα υπνωτικά χάπια. Στη συνέχεια, συγκρίνοντας τις διαθέσιμες επιλογές με το γιατρό σας, ελπίζουμε ότι θα βρείτε αυτό που λειτουργεί για εσάς.

Αυπνία

Η αϋπνία είναι η πιο συχνή διαταραχή ύπνου που χαρακτηρίζεται από δυσκολία στον ύπνο/παραμονή και κακή ποιότητα ύπνου. Για να διαγνωστεί με αϋπνία, οι ασθενείς πρέπει να έχουν συμπτώματα τρεις φορές την εβδομάδα για τουλάχιστον τρεις μήνες. Η αϋπνία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιβλαβείς συνέπειες, όπως εξασθένηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, κακή μνήμη και μειωμένη συγκέντρωση. Η αϋπνία μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπείες χωρίς φάρμακα, φυσικά προϊόντα και φαρμακευτικές θεραπείες. Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία , είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε την υποκείμενη πάθηση που συμβάλλει στην αϋπνία (φαρμακευτική αγωγή, ασθένεια, αλκοολισμός, πόνος, τρόπος ζωής, κ.λπ.).

Τι επιδεινώνει την αϋπνία;

Πριν εμβαθύνουμε σε διάφορες θεραπείες και ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα συνταγογραφούμενα υπνωτικά χάπια, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ποια φάρμακα και προϊόντα μπορεί να επιδεινώσουν τα προβλήματα ύπνου, δηλαδή την αϋπνία:

  • Αντιρετροϊκό
  • Airprozale
  • Atomoxetine/Strattera
  • Βουπροπιόνη
  • Καφεΐνη
  • Αποσυμφορητικά
  • Διουρητικά
  • Fluxoxtening
  • Στεροειδή

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT-I) είναι η προτιμώμενη μέθοδος για τη θεραπεία της αϋπνίας. Ο στόχος της CBT είναι να αλλάξει την υγιεινή του ύπνου — δημιουργώντας το ιδανικό περιβάλλον ύπνου. Για παράδειγμα, η θεραπεία συνιστά να διατηρείτε την κρεβατοκάμαρά σας σκοτεινή και ήσυχη και να αποφεύγετε διεγερτικά όπως η τηλεόραση. Αντίθετα, οι ειδικοί προτείνουν να καθιερωθεί μια νυχτερινή ρουτίνα (διάβασμα, διατάσεις, διαλογισμός, χαλαρωτική μουσική) — αλλά να αποφεύγεται η άσκηση αμέσως πριν τον ύπνο. Επίσης, τα τακτικά προγράμματα ύπνου, η αποφυγή της καφεΐνης το απόγευμα και η παράλειψη βαρέων γευμάτων αμέσως πριν τον ύπνο έχουν δείξει οφέλη. Επιπλέον, ο ημερήσιος ύπνος μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας του ύπνου.

Φυσικά προϊόντα

Αρκετά φυσικά προϊόντα βοηθούν στην προώθηση του ύπνου. Αυτά περιλαμβάνουν το τσάι χαμομηλιού, τη μελατονίνη και τη βαλεριάνα. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φυσικά προϊόντα, καθώς αυτά τα προϊόντα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Όλα τα φάρμακα για την αϋπνία θα πρέπει να χρησιμοποιούνται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για τη συντομότερη δυνατή διάρκεια. Αυτό συμβαίνει επειδή τα φάρμακα για την αϋπνία προκαλούν καταστολή του ΚΝΣ και μπορεί να έχουν αθροιστικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε πολλές φαρμακευτικές θεραπείες για την αϋπνία ταυτόχρονα.

Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε τη διεύθυνση https://dietol-official.top/ .

Contents

Tags:

Share:
Skip to content